发布时间：2025-05-20 10:57:47 阅读人数: 人
一、呼吸变化
1、潮式呼吸：
表现为呼吸逐渐减弱、变慢，然后暂停一段时间(通常为数秒至数十秒)，接着呼吸又逐渐加强、加快，如此反复交替。这是由于呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，导致呼吸调节功能出现障碍。
2、点头样呼吸：
又称毕奥呼吸，表现为有规律地呼吸几次后，突然停止一段时间，然后又开始呼吸，如此周而复始。这种呼吸模式往往提示病情危重，预后不良。
3、呼吸浅慢：
随着身体各器官功能的衰竭，呼吸肌的力量逐渐减弱，导致呼吸变得浅而慢。患者可能感觉呼吸困难，需要张口呼吸或借助辅助呼吸肌来维持呼吸。
二、循环系统变化
1、血压下降：
由于心脏功能减弱、血容量减少等原因，患者的血压会逐渐下降。可能出现皮肤湿冷、苍白或发绀，四肢末梢循环不良，表现为手脚冰凉、指甲床发紫等。
2、心率变化：
心率可能加快或减慢，也可能出现心律不齐，如早搏、房颤等。在临终前，心率可能会逐渐减慢，直至停止。
三、消化系统变化
1、食欲减退：
患者对食物的兴趣明显降低，甚至完全不想进食。这是因为身体各器官功能衰退，消化能力减弱，同时身体也不再需要大量的能量来维持正常生理活动。
2、恶心呕吐：
可能由于胃肠道蠕动减慢、消化液分泌减少、药物副作用或颅内压增高等原因引起。
3、腹胀、便秘：
胃肠道蠕动减慢，食物在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致粪便干结，引起腹胀和便秘。
四、泌尿系统变化
1、尿量减少：
由于肾脏功能衰竭，滤过和排泄功能下降，导致尿量逐渐减少。患者可能出现少尿或无尿的情况。
2、尿失禁：
随着病情的进展，患者对膀胱的控制能力减弱，可能出现尿失禁。
五、意识状态改变
1、嗜睡：
患者会逐渐陷入嗜睡状态，大部分时间都在睡觉，对外界的刺激反应减弱。
2、昏迷：
在临终前的最后阶段，患者可能会进入昏迷状态，对周围的一切都没有反应。
六、心理反应
1、否认期：
患者可能不愿意接受自己即将死亡的事实，会寻找各种理由来否认病情的严重性，如认为自己只是得了一场小病，很快就会好起来。
2、愤怒期：
当患者意识到病情无法逆转时，可能会产生愤怒情绪，对家人、医护人员甚至命运感到不满和怨恨。他们可能会发脾气、抱怨、不配合治疗。
3、协议期：
在这个阶段，患者可能会试图与命运或某种超自然力量达成协议，希望通过改变自己的行为或接受某些条件来换取生存的机会。例如，患者可能会承诺如果病情好转，就会做善事、改变生活方式等。
4、忧郁期：
随着死亡越来越近，患者会感到悲伤、绝望，对自己的生命即将结束感到无法接受。可能会表现出情绪低落、哭泣、沉默寡言等。
5、接受期：
最终，患者会逐渐接受死亡的现实，情绪变得平静、安详。他们可能会开始安排后事，与亲人告别，以一种平和的心态面对生命的终结。
七、感知变化
1、视觉变化：
患者可能出现视力模糊、视野缩小，甚至出现幻觉，如看到已故的亲人或熟悉的场景。
2、听觉变化：
听力可能逐渐减退，但对某些声音会变得异常敏感，如能清晰地听到亲人的呼唤或低语。
3、触觉变化：
皮肤对温度、疼痛等刺激的敏感度降低，可能会出现手脚麻木、感觉迟钝的情况。
4、时间与空间感知错乱：
患者可能对时间和空间的感知出现混乱，分不清白天黑夜，也不清楚自己身处何地。
八、社交行为变化
1、减少社交活动：
患者可能逐渐减少与外界的接触，不愿意参加社交活动，更喜欢独自待在安静的环境中。
2、依赖他人：
随着身体机能的衰退，患者会越来越依赖家人和医护人员的照顾，生活自理能力逐渐丧失。
3、回顾人生：
部分患者会开始回顾自己的一生，与家人分享自己的经历、感受和遗憾，对未完成的事情进行交代。
